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[IT뉴스][지금, 명의] “돌연사 주범 심근경색, 막힌 혈관 빨리 뚫어야…가슴 통증 땐 119부터’”

온카뱅크관리자

2026-07-25 07:07:28

<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div>  <strong class="summary_view" data-translation="true">■‘심근경색 명의’ 동국대일산병원 심장내과 장재식 교수 <br>1분 1초가 중요한 응급질환<br>가슴 통증 땐 운전 말고 119 호출<br>막힌 혈관 뚫는 관상동맥중재술<br>약물방출스텐트로 재협착률 크게 낮춰<br>작은 혈관엔 약물코팅풍선 사용<br>항혈소판제·고지혈증 약 복용과 금연 필수</strong> 
        <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> 
         <section dmcf-sid="31ts20FYli">
          <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="db690873adaaba427bd340cf9187db06bb385ecf410b7deedfed17a8404d64c4" dmcf-pid="0tFOVp3GTJ" dmcf-ptype="figure">
           <p class="link_figure"><img alt="장재식 동국대일산병원 심장내과 교수는 심근경색 증상 발현 후 응급 처치와 빠른 치료의 중요성에 대해 설명하고 있다. /서울경제TV ‘지금 명의’" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202607/25/seouleconomy/20260725070140688hsif.jpg" data-org-width="1200" dmcf-mid="1NEukJe4Co" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img4.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202607/25/seouleconomy/20260725070140688hsif.jpg" width="658"></p>
           <figcaption class="txt_caption default_figure">
            장재식 동국대일산병원 심장내과 교수는 심근경색 증상 발현 후 응급 처치와 빠른 치료의 중요성에 대해 설명하고 있다. /서울경제TV ‘지금 명의’
           </figcaption>
          </figure>
          <p contents-hash="58eeb1a692741f71e92e79fe4072df1125829bb0e0733862a35ef8c1ac7df744" dmcf-pid="pF3IfU0Hld" dmcf-ptype="general">심장질환은 한국인 사망원인 2위에 해당한다. 심장질환 중에서도 급성 심근경색은 심장혈관이 갑자기 막혀 돌연사할 수 있는 응급 질환으로, 한 해 약 3만 5000건 정도 발생한다.</p>
          <p contents-hash="936430be2cde6b4660561fc7f2e598ba437b0b78d28609a9e27a649445a0fc08" dmcf-pid="U30C4upXTe" dmcf-ptype="general">국내 심근경색 환자 수가 증가 추세를 보이는 가운데 심근경색 30일 이내 병원 내 사망률은 8.4%에 달해 OECD 평균(6.5%)보다 높다. 증상 발생 후 2시간 이내 응급 처치를 받고 막힌 혈관을 신속히 뚫어야 생존율을 높일 수 있다. 장재식 동국대일산병원 심장내과 교수는 “급성 심근경색은 분 단위로 심장 근육이 손상되고 심장이 급속하게 기능을 잃어가는 무서운 질환”이라며 “1분 1초가 중요한 만큼 빠른 진단과 치료가 가장 중요하다”고 강조했다. 25일 토요일 저녁 9시 서울경제TV ‘지금 명의’에는 장재식 교수가 출연해 급성 심근경색의 진단과 최신 치료법에 대해 알려준다.</p>
          <div contents-hash="f175c45889a3a13b891e23a75dae944045391782d0a6150bca84ef66168211b4" dmcf-pid="u0ph87UZlR" dmcf-ptype="general">
           <div>
            <strong>가슴 짓누르듯 극심한 통증 20분 이상 지속</strong>
           </div>
           <br> 급성 심근경색의 대표 증상은 갑자기 발생하는 극심한 가슴 통증이다. 장 교수는 “가슴 가운데가 짓누르듯이, 쥐어짜듯이, 뻐개지듯이 아픈 통증이 20~30분 이상 지속되는 경우가 많다”며 “통증이 왼쪽 팔, 턱, 어깨, 목, 등으로 퍼질 수 있다”고 설명했다.
          </div>
          <p contents-hash="1e3a2df70f1cbf2f4e19f7c51bde54a3ab394b7d5fabe44604a17781f8fa0074" dmcf-pid="7UuSPq71TM" dmcf-ptype="general">이런 증상이 나타나면 바로 119를 불러 응급실로 와야 한다. 간혹 환자가 직접 운전해 병원에 가는 경우도 있는데, 환자가 의식을 잃을 수 있어 매우 위험한 행동이다. 119를 이용하면 이송 중 초기 평가와 응급처치가 가능하고, 병원과 사전 연락을 통해 시술 준비를 앞당길 수 있다. 장 교수는 “국내 심근경색 환자의 2시간 골든타임 내 응급실 내원율은 평균 34.8%에 그치고 있다”며 “가슴 통증 땐 운전하지 말고 꼭 119를 호출해야 한다”고 말했다.</p>
          <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="1d53919a5ca7795dfa511d1328fc5a31c779d3ea1dab55b329bcfcc7939d8dfb" dmcf-pid="zu7vQBzthx" dmcf-ptype="figure">
           <p class="link_figure"><img alt="급성 심근경색 치료법 /서울경제TV ‘지금 명의’ 캡처" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202607/25/seouleconomy/20260725070142022pxsh.jpg" data-org-width="1200" dmcf-mid="t2BWR9b0lL" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img1.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202607/25/seouleconomy/20260725070142022pxsh.jpg" width="658"></p>
           <figcaption class="txt_caption default_figure">
            급성 심근경색 치료법 /서울경제TV ‘지금 명의’ 캡처
           </figcaption>
          </figure>
          <div contents-hash="e808ad5af17d81ba9a7c99707df45a971e321bdc4f5266a697f8e3b01d67b278" dmcf-pid="q7zTxbqFSQ" dmcf-ptype="general">
           <div>
            <strong>스텐트 이용해 혈관 재개통…1차 치료 권고</strong>
           </div>
           <br> 응급실에 도착하면 문진과 동시에 심전도 검사, 심근효소 혈액검사 등이 진행된다. 급성 심근경색으로 진단되면 막힌 혈관을 다시 열기 위한 재개통 치료가 빠르게 이뤄진다.
          </div>
          <p contents-hash="cbd5fa7d6b8787130d83e3003532dc58218bcd1b1598a2c24d88ca194f74c3d9" dmcf-pid="BzqyMKB3SP" dmcf-ptype="general">급성 심근경색 치료는 크게 혈전용해술, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술로 나뉜다. 과거에는 혈전용해술이 많이 사용됐지만, 현재는 대부분 환자에서 풍선과 스텐트를 이용한 관상동맥중재술이 표준 치료로 자리 잡았다.</p>
          <p contents-hash="3df2c0efa4f8e18fee925e15503ae1cb18a4a6e59db5ebdc2a594587209f0546" dmcf-pid="bqBWR9b0v6" dmcf-ptype="general">관상동맥중재술은 팔이나 사타구니 혈관을 통해 카테터를 심장 혈관까지 넣은 뒤, 풍선과 스텐트로 막힌 혈관을 넓히는 치료다. <span>먼저 와이어를 막힌 혈관 부위에 통과시키고 풍선으로 혈관을 넓힌 뒤, 스텐트를 넣어 혈관이 다시 좁아지지 않도록 지지한다. 스텐트는 시술 후 심장 혈관 안에 계속 남아 혈관을 받쳐주는 역할을 한다.</span></p>
          <div contents-hash="50d8f484a031b7b57d898cfd2d80b9d5e6710557fc07eb232b55cb56678789b2" dmcf-pid="KBbYe2KpS8" dmcf-ptype="general">
           <div>
            <strong>약물방출스텐트…재협착률 줄여</strong>
           </div>
           <br> 스텐트는 과거에는 일반 금속 스텐트를 사용했지만, 최근에는 약물방출 스텐트가 대부분 사용된다. 일반 금속 스텐트는 시술 후 스텐트 안으로 조직이 다시 자라 들어와 재협착이 생기는 비율이 높았기 때문이다. 장 교수는 “일반 금속 스텐트는 1년에 20~30% 이상 다시 좁아지는 경우도 있었다”며 “약물방출 스텐트는 스텐트에 약물이 코팅돼 수개월 동안 혈관으로 방출되면서 재협착을 줄인다”고 설명했다. 최근 약물방출스텐트의 재협착률은 대체로 1년에 3~5% 수준으로 보고된다.
          </div>
          <p contents-hash="538da621ac16326a1210594955dc0b7e536c3399138d799e51a4a39a7a1b299f" dmcf-pid="9bKGdV9Uv4" dmcf-ptype="general">약물코팅풍선 카테터도 치료 선택지 중 하나다. 이는 스텐트를 남기지 않고 풍선에 코팅된 약물을 혈관 병변 부위에 전달하는 방식이다. 모든 환자에게 적용되는 것은 아니며, 스텐트를 넣기 어려울 정도로 작은 혈관이나 말초 부위 병변, 기존 스텐트 안에 재협착이 생긴 경우 등에 활용된다. 장 교수는 “약물방출 스텐트와 약물코팅풍선은 서로 완전히 대체하는 관계가 아니다”라며 “혈관의 크기, 위치, 모양, 병변의 성격, 환자의 위험인자 등을 보고 시술자가 적절한 치료 기구를 선택한다”고 말했다.</p>
          <p contents-hash="e1b45a449f97ec5254326148c8e6a97ea0656d66e0a8169ddc38370edad7ab4f" dmcf-pid="2K9HJf2uhf" dmcf-ptype="general">시술 후에는 항혈소판제와 고지혈증 치료제를 꾸준히 복용해야 한다. 특히 아스피린은 장기간 복용이 필요한 경우가 많고, 스타틴 등 고지혈증약은 혈관 질환의 진행을 억제하는 데 중요하다.</p>
          <div contents-hash="8496688e1a670b2b7cd497b757158655bbd9a0244d92e8f2e5492a00ef555496" dmcf-pid="V92Xi4V7TV" dmcf-ptype="general">
           <div>
            <strong>재발 막으려면 반드시 금연해야</strong>
           </div>
           <br> 재발 예방을 위해 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 관리와 함께 금연이 필수다. 장 교수는 “흡연은 급성 심근경색 재발을 막기 위해 반드시 끊어야 하는 중요한 위험인자”라며 “초기에는 금연을 잘하다가 1~2년 뒤 다시 흡연하는 환자들이 많아 지속적인 관리가 필요하다”고 지적했다.
          </div>
          <p contents-hash="cf39b69fb765f571692b33a16fbe71bf036cb8e61dc3988e0f5e90c72b466a1c" dmcf-pid="f2VZn8fzC2" dmcf-ptype="general">운동도 치료의 중요한 축이다. 다만 급성기에는 무리한 운동을 피해야 하며, 퇴원 전 심장 기능과 운동 능력을 평가한 뒤 환자에게 맞는 심장재활 프로그램에 따라 시작하는 것이 안전하다.</p>
          <p contents-hash="df688de8c2191530664b11e0fc650038111433aba8d0e3bef8784ef9f106279a" dmcf-pid="4Vf5L64qv9" dmcf-ptype="general">위험인자가 있는 사람일수록 예방을 위해 정기 검진이 중요하다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연력, 가족력이 있는 사람은 기본 혈액검사와 심전도, 흉부 엑스레이뿐 아니라 필요에 따라 운동부하검사나 관상동맥 CT 등을 통해 혈관 상태를 점검할 수 있다.</p>
          <p contents-hash="8ff3210996a7f298922c326c5fccf986a77fe6594ce86f3391e703f4118c2d52" dmcf-pid="86P3NMQ9hK" dmcf-ptype="general">장 교수는 “급성 심근경색을 의심할 수 있는 증상이 발생했을 때 가장 중요한 것은 지체 없이 병원에 도착하는 것”이라며 “민간요법이나 혼자 할 수 있는 처치에 의존하지 말고 바로 119를 통해 응급실을 방문해야 한다”고 당부했다.</p>
          <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="0030c71d5c2aebc780adc81c4c11a1f9c2c92d3034a30d6b538233a57a07de13" dmcf-pid="6PQ0jRx2Cb" dmcf-ptype="figure">
           <p class="link_figure"><img alt="‘지금 명의’ 유튜브에서 만나보세요" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202607/25/seouleconomy/20260725070143473zvnc.jpg" data-org-width="357" dmcf-mid="FBzTxbqFln" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img2.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202607/25/seouleconomy/20260725070143473zvnc.jpg" width="658"></p>
           <figcaption class="txt_caption default_figure">
            ‘지금 명의’ 유튜브에서 만나보세요
           </figcaption>
          </figure>
          <p contents-hash="140ad764b72117a75fc630c80f072c1d02c523545606110221b26510689e56a3" dmcf-pid="PQxpAeMVSB" dmcf-ptype="general">이금숙 기자 kslee@sedaily.com</p>
         </section> 
        </div> 
        <p class="" data-translation="true">Copyright © 서울경제. 무단전재 및 재배포 금지.</p>

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