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[실시간뉴스]“또 열나네…” 감기로 오인하기 쉬운 어린이 주기성 발열 질환 ‘파파증후군’
온카뱅크관리자
조회:
23
2024-06-22 10:13:25
<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div> <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> <section dmcf-sid="Kr2xch6FtS"> <figure class="figure_frm origin_fig" dmcf-pid="95gDYpc6Xl" dmcf-ptype="figure"> <p class="link_figure"><img alt="게티이미지뱅크" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202406/22/hankooki/20240622093004728saxr.jpg" data-org-width="640" dmcf-mid="bapKJkqyHv" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img1.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202406/22/hankooki/20240622093004728saxr.jpg" width="658"></p> <figcaption class="txt_caption default_figure"> 게티이미지뱅크 </figcaption> </figure> <p dmcf-pid="21awGUkP1h" dmcf-ptype="general">어린 자녀에게 별다른 이유 없이 열이 주기적으로 난다면 감기로 오인하기 쉬운 소아 주기성 발열 증후군, ‘파파증후군(PFAPA Syndrome)’일 수 있다.</p> <p dmcf-pid="VH8dwTMUHC" dmcf-ptype="general">파파증후군은 어린이에게서 나타나는 자가 염증 질환의 하나다. 주기적 발열, 아프타 구내염, 인두염, 림프절 비대 등의 증상을 특징으로 한다.</p> <p dmcf-pid="fX6JryRu1I" dmcf-ptype="general">파파증후군은 10세 미만 어린이에게서 주로 발생하며, 1~4세에 집중적으로 나타나지만 드물게 어른에게도 발생한다.</p> <p dmcf-pid="4YfRESQ0HO" dmcf-ptype="general">주요 증상은 3~5일 동안 38.5~41도의 고열이 생기고, 2~8주 간격으로 반복되는 것이 특징이다. 발열 기간 경부 림프절 비대, 아프타 구내염, 인두염이 동반된다. 드물게 복통, 관절통, 두통 등이 동반되기도 한다. 발열기 사이에는 무증상기를 보이며, 정상적인 발달과 성장을 경험한다.</p> <p dmcf-pid="8G4eDvxpts" dmcf-ptype="general">박환희 순천향대 부천병원 소아청소년과 교수는 “몇 번 발열 에피소드를 겪은 보호자는 열이 나는 시기를 예측해 병원을 미리 찾기도 한다”며 “그러나 아직 원인이 명확히 밝혀지지 않아 근본적인 치료보다 증상에 대해 보존적인 치료가 주로 이루어진다. 환자 및 보호자가 가장 힘들어하는 부분”이라고 했다.</p> <p dmcf-pid="6H8dwTMUYm" dmcf-ptype="general">파파증후군 발생 원인은 선천 면역체계를 구성하는 단백질 결함으로 인한 사이토카인 과분비 발생으로 추측되고 있다. 일부에서는 단일 유전자 병적 변이로 인해 발생하지만, 대부분은 복합 유전 요인에 의한 것으로 여겨지고 있다.</p> <p dmcf-pid="PbNrHuEQYr" dmcf-ptype="general">파파증후군 진단은 병력 청취와 신체 진찰 소견을 바탕으로 이루어진다. 흔히 감기라고 불리는 상기도 감염 등 파파증후군과 증상이 비슷한 다른 질환과 감별하는 것이 중요하다.</p> <p dmcf-pid="QKjmX7DxZw" dmcf-ptype="general">따라서 필요 시 적절한 호흡기 바이러스나 세균 검사 등을 통해 감별을 진행한다.</p> <p dmcf-pid="x9AsZzwMHD" dmcf-ptype="general">박환희 교수는 “감기는 발열과 편도염이 동반되고, 어린이집 등에서 다른 어린이에게 반복적으로 옮아 발열이 주기적으로 발생했다고 생각하기 쉽다. 파파증후군과 감기를 혼동하기 쉬운 이유”라고 했다.</p> <p dmcf-pid="ygYFfJ5r5E" dmcf-ptype="general">이 밖에 감별이 필요한 질환으로는 3주 주기로 호중구 숫자 감소가 나타나는 것이 특징인 선천 면역 결핍 질환인 ‘주기 호중구 감소증’과, 2일 정도로 짧게 지속되는 주기적 발열과 관절염, 복막염, 가슴막염 및 발진 등 증상이 동반되는 유전 질환인 ‘가족 지중해열’ 등이 있다.</p> <p dmcf-pid="WaG34i1mXk" dmcf-ptype="general">파파증후군은 별다른 치료를 하지 않아도 6개월 이내 자연히 호전되기도 하며, 수년간 지속되더라도 대부분 후유증 없이 회복된다. 증상 조절을 위해 소량의 스테로이드를 사용하기도 하지만 재발을 막진 못한다. 편도절제술이 재발 예방에 도움이 될 수 있지만 증상 호전 효과가 없고 수술해야 할 위험이 있기에 선택적으로 시행해 볼 수 있다.</p> <p dmcf-pid="YNH08ntsGc" dmcf-ptype="general">박환희 교수는 “파파증후군은 증상이 비특이적이어서 상기도 감염 등으로 오인하기 쉽다. 감기로 오인되면 불필요한 항생제 치료를 받게 되므로 빨리 전문의를 찾아 적절한 진단과 치료를 받는 게 좋다”며 “반복적인 발열이 의심되면 발열 날짜를 꼼꼼히 기록해 주기성 발열 여부를 확인하는 것이 조기 진단에 도움이 된다”고 했다.</p> <p dmcf-pid="GSb6NOf5tA" dmcf-ptype="general">권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com</p> </section> </div> <p class="" data-translation="true">Copyright © 한국일보. 무단전재 및 재배포 금지.</p>
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