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[실시간뉴스]혈중 콜레스테롤 높은데 방치하다간…
온카뱅크관리자
조회:
3
2024-04-20 08:42:17
<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div> <strong class="summary_view" data-translation="true">[건강이 최고]이상지질혈증, 협심증 심근경색 심장마비 만성콩팥병 초래</strong> <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> <section dmcf-sid="xrgf0p41XD"> <figure class="figure_frm origin_fig" dmcf-pid="yZlaPQNfGE" dmcf-ptype="figure"> <p class="link_figure"><img alt="게티이미지뱅크" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202404/20/hankooki/20240420084005820rxvi.jpg" data-org-width="640" dmcf-mid="Qz0lAcSgHw" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img4.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202404/20/hankooki/20240420084005820rxvi.jpg" width="658"></p> <figcaption class="txt_caption default_figure"> 게티이미지뱅크 </figcaption> </figure> <p dmcf-pid="WtTAMRc6tk" dmcf-ptype="general">콜레스테롤은 우리 몸을 유지하는 지방 성분이지만 성인병을 일으키는 원인으로 꼽힌다. 콜레스테롤은 세포와 세포막을 구성하는 성분이 되고, 다양한 장기가 유지될 수 있도록 스테로이드 합성을 돕고, 음식물 소화·흡수에 필요한 담즙산 원료가 된다. 콜레스테롤은 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤과 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤, 중성지방(triglyceride)으로 나눌 수 있다.</p> <p dmcf-pid="YFycRekPYc" dmcf-ptype="general">이상지질혈증은 ‘좋은’ 콜레스테롤인 HDL 콜레스테롤이 혈액 중에 너무 적거나 ‘나쁜’ LDL 콜레스테롤과 중성지방이 너무 많은 상태를 말한다.</p> <p dmcf-pid="GcJb51KGtA" dmcf-ptype="general">이상지질혈증은 뇌졸중이나 인지 기능 저하를 일으키고 동맥경화, 말초 혈관 질환, 췌장염 등의 원인이 된다. 또 협심증, 심근경색, 심장마비 등 관상동맥 질환 위험을 증가시키고 만성콩팥병과 발기부전을 초래하기도 한다.</p> <p dmcf-pid="HkiK1t9HXj" dmcf-ptype="general">서민석 가톨릭대 인천성모병원 가정의학과 교수는 “이상지질혈증은 지방 함량이 높은 서구화된 식습관과 운동 부족 등의 영향으로 계속 증가하고 있다”며 “가족력이 있거나 비만, 당뇨병, 갑상선기능저하증 같은 질환이 있어도 생길 수 있다”고 했다.</p> <p dmcf-pid="XEn9tF2XXN" dmcf-ptype="general">국민건강보험공단에 따르면 2021년 이상지질혈증 환자는 146만7,539명으로 2016년 62만4,345명보다 5년간 2.4배 증가했다.</p> <p dmcf-pid="ZOj6u7P3Ha" dmcf-ptype="general">한국지질동맥경화학회가 발표한 ‘2020 이상지질혈증 팩트 시트’에 따르면 진단 인구 대비 치료율은 66.6%, 지속 치료율은 40.2%에 불과했다.</p> <p dmcf-pid="5IAP7zQ0Hg" dmcf-ptype="general">문제는 이상지질혈증 환자가 계속 늘고 있지만 치료를 끝까지 유지하는 환자는 절반이 채 되지 않는다는 것이다.</p> <p dmcf-pid="1CcQzqxpZo" dmcf-ptype="general">또 이상지질혈증의 경우 증상이 명확히 나타나지 않고 당뇨병·고혈압만큼 잘 알려지지 않은 탓에 심각하게 생각하지 않는 환자들이 많다.</p> <p dmcf-pid="thkxqBMUtL" dmcf-ptype="general">서민석 교수는 “이상지질혈증의 지속 치료율이 40%밖에 되지 않는 것은 약물 치료 후 검사 결과가 정상이 되면 약을 중단하는 사람이 많기 때문”이라며 “부작용이 없다면 약물 치료는 가급적 유지하는 것이 중요하고 유산소운동, 식단 관리 등 적절한 관리를 지속해야 한다”고 했다.</p> <p dmcf-pid="FPBGmsHEXn" dmcf-ptype="general">이상지질혈증은 공복 상태에서 혈액검사로 간단히 진단할 수 있다. △총콜레스테롤 240㎎/dL 이상 △LDL 콜레스테롤 160㎎/dL 이상 △중성지방 200㎎/dL 이상 △HDL콜레스테롤 40㎎/dL 미만 중 1가지 이상에 해당될 때를 말한다.</p> <p dmcf-pid="3QbHsOXDGi" dmcf-ptype="general">유럽심장학회(ESC)-유럽동맥경화학회(EAS) 이상지질혈증 가이드라인은 심혈관 질환 초고위험군의 경우 LDL 콜레스테롤 수치를 70㎎/dL 보다 더 낮은 55㎎/dL 미만으로 관리할 것을 권고하고 있다. </p> <p dmcf-pid="0R25Ch1mHJ" dmcf-ptype="general">이상지질혈증 치료 기본은 생활 습관 개선과 약물 치료다. LDL 콜레스테롤 수치와 건강 상태를 고려해 생활 습관 조절만 할지, 약물 치료를 해야 하는지 결정된다.</p> <p dmcf-pid="peV1hltsZd" dmcf-ptype="general">생활 습관 개선을 위해 먼저 식단은 마가린·라면·튀긴 음식 등 트랜스지방 섭취를 줄이고 채소 등 식이섬유 섭취를 늘려야 한다.</p> <p dmcf-pid="UdftlSFOYe" dmcf-ptype="general">또 금연·금주를 하고 하루 30분 이상 유산소운동, 정상 체중 유지가 기본이다. 유산소운동을 1주일에 3회 이상, 6개월 지속하면 혈중 콜레스테롤 수치가 5% 정도 떨어지는 것으로 알려져 있다.</p> <p dmcf-pid="uOj6u7P35R" dmcf-ptype="general">약물 치료가 필요하면 스타틴(Statin)·에제티미브(Ezetimibe)와 같은 먹는 약을 먼저 사용한다. 다만 심뇌혈관 질환이 있는 초고위험군이나 당뇨병을 앓는 고위험군은 적극적인 약물 치료가 우선이다.</p> <p dmcf-pid="7IAP7zQ0YM" dmcf-ptype="general">주로 간에서 콜레스테롤 합성을 억제하는 스타틴에, 추가로 소장에서 콜레스테롤 재흡수를 억제하는 에제티미브가 사용된다. 특히 에제티미브는 단독 사용보다는 스타틴과 복합제로 사용할 때가 많다.</p> <p dmcf-pid="zCcQzqxpGx" dmcf-ptype="general">이상지질혈증은 무증상인 경우가 많고 고혈압·당뇨병보다 덜 중요하게 생각하는 경우가 많다. 다행히 이상지질혈증은 고혈압·당뇨병보다 조절은 잘 되는 편이다. 결국 이상지질혈증 여부를 적절히 확인해 꾸준히 치료를 받는 게 중요하다.</p> <p dmcf-pid="qWsiVfnb1Q" dmcf-ptype="general">서민석 교수는 “이상지질혈증은 별다른 증상이 나타나지 않을 때가 많기에 환자 스스로 질환을 인지하는 게 치료의 시작”이라며 “특히 당뇨병이나 고혈압·관상동맥 질환 가족력 등이 있거나 고령인·흡연자라면 정기검진을 해야 한다”고 했다.</p> <p dmcf-pid="BYOnf4LKXP" dmcf-ptype="general">권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com</p> </section> </div> <p class="" data-translation="true">Copyright © 한국일보. 무단전재 및 재배포 금지.</p>
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